Yng Nghlinig Adsefydlu Ceiropracteg a Chanolfan Meddygaeth Integredig El Paso, rydym yn canolbwyntio ar drin cleifion ar ôl anafiadau gwanychol a syndromau poen cronig. Rydym yn canolbwyntio ar wella eich gallu trwy raglenni hyblygrwydd, symudedd ac ystwythder wedi'u teilwra ar gyfer pob grŵp oedran ac anabledd.
Os bydd Dr. Alex Jimenez yn teimlo bod angen triniaeth arall arnoch, yna cewch eich cyfeirio at glinig neu Feddyg sydd fwyaf addas i chi. Mae Dr Jimenez wedi ymuno â'r llawfeddygon gorau, arbenigwyr clinigol, ymchwilwyr meddygol, a darparwyr adsefydlu cyntaf i ddod â'r triniaethau clinigol gorau i El Paso i'n cymuned. Ein blaenoriaeth yw darparu'r protocolau anfewnwthiol gorau. Mewnwelediad clinigol yw'r hyn y mae ein cleifion yn ei fynnu er mwyn rhoi'r gofal priodol sydd ei angen arnynt. Am atebion i unrhyw gwestiynau sydd gennych, ffoniwch Dr Jimenez ar 915-850-0900
Gall rhai anhwylderau niwrolegol achosi episodau acíwt o niwroopathi ymylol, ac i unigolion sy'n cael diagnosis o niwroopathi ymylol cronig, a all therapi corfforol helpu i wella'r gallu i symud o gwmpas yn ddiogel ynghyd â meddyginiaethau, gweithdrefnau, ac addasiadau ffordd o fyw i helpu i reoli a rheoli symptomau?
Triniaethau Niwropathi Ymylol
Mae triniaeth niwroopathi ymylol yn cynnwys therapïau symptomatig a rheolaeth feddygol i helpu i atal niwed i'r nerfau rhag gwaethygu.
Ar gyfer mathau acíwt o niwroopathi ymylol, gall ymyriadau meddygol a therapïau drin y broses sylfaenol, gan wella'r cyflwr.
Ar gyfer mathau cronig o niwroopathi ymylol, gall ymyriadau meddygol a ffactorau ffordd o fyw helpu i atal dilyniant y cyflwr.
Mae triniaeth niwroopathi ymylol cronig yn canolbwyntio ar reoli symptomau poen ac amddiffyn ardaloedd lle mae llai o deimladau rhag difrod neu haint.
Hunanofal ac Addasiadau Ffordd o Fyw
Ar gyfer unigolion sydd wedi cael diagnosis o niwroopathi ymylol neu sydd mewn perygl o ddatblygu'r cyflwr, mae ffactorau ffordd o fyw yn chwarae rhan arwyddocaol wrth reoli symptomau ac atal niwed i'r nerfau rhag gwaethygu a gallant hyd yn oed atal y cyflwr rhag datblygu. (Jonathan Enders et al., 2023)
Rheoli Poen
Gall unigolion roi cynnig ar y therapïau hunanofal hyn a gweld a ydynt yn helpu i leihau eu hanesmwythder ac yna datblygu trefn y gallant weithio arni. Mae hunanofal ar gyfer symptomau poen yn cynnwys:
Gosod pad gwresogi cynnes ar ardaloedd poenus.
Gosod pad oeri (nid rhew) ar ardaloedd poenus.
Gorchuddio'r ardal neu ei adael heb ei orchuddio, yn dibynnu ar lefelau cysur.
Gwisgwch ddillad llac, sanau, esgidiau, a/neu fenig nad ydynt wedi'u gwneud â deunydd a all achosi llid.
Ceisiwch osgoi defnyddio golchdrwythau neu sebonau a all achosi llid.
Defnyddiwch hufenau neu eli lleddfol.
Cadw'r mannau poenus yn lân.
Atal Anafiadau
Synhwyriad llai yw un o'r effeithiau mwyaf cyffredin a all arwain at broblemau fel baglu, anhawster symud o gwmpas, ac anafiadau. Gall atal anafiadau a'u gwirio'n rheolaidd helpu i osgoi cymhlethdodau fel clwyfau heintiedig. (Nadja Klafke et al., 2023) Mae addasiadau ffordd o fyw i reoli ac atal anafiadau yn cynnwys:
Gwisgwch esgidiau a sanau wedi'u padio'n dda.
Archwiliwch draed, bysedd traed, bysedd, a dwylo'n rheolaidd i chwilio am friwiau neu gleisiau na chawsant eu teimlo efallai.
Glanhewch a gorchuddiwch doriadau i osgoi heintiau.
Byddwch yn ofalus iawn gydag offer miniog fel coginio a gwaith neu offer garddio.
Rheoli Clefydau
Gall ffactorau ffordd o fyw helpu i atal clefyd rhag datblygu ac mae cydberthynas agos rhyngddynt â'r risgiau a'r achosion sylfaenol. Er mwyn helpu i atal niwroopathi ymylol neu ei ddilyniant, gellir ei wneud trwy: (Jonathan Enders et al., 2023)
Cynnal lefelau glwcos iach os oes gennych ddiabetes.
Osgoi alcohol ar gyfer unrhyw niwroopathi ymylol.
Cynnal diet cytbwys, a all gynnwys atchwanegiadau fitamin, yn enwedig ar gyfer llysieuwyr neu feganiaid.
Therapïau Dros y Cownter
Gall ychydig o therapïau dros y cownter helpu gyda symptomau poenus a gellir eu cymryd yn ôl yr angen. Mae therapïau poen dros y cownter yn cynnwys: (Michael Überall et al., 2022)
Chwistrellu lidocaîn argroenol, clwt, neu hufenau.
Hufenau capsaicin neu glytiau.
Rhewllyd poeth amserol
Meddyginiaethau gwrthlidiol ansteroidal - Advil/ibuprofen neu Aleve/naproxen
Tylenol/acetaminophen
Gall y triniaethau hyn helpu i leddfu symptomau poenus niwroopathi ymylol, ond nid ydynt yn helpu i wella teimlad, gwendid na phroblemau cydsymud llai. (Jonathan Enders et al., 2023)
Therapïau Presgripsiwn
Mae therapïau presgripsiwn ar gyfer trin niwroopathi ymylol yn cynnwys meddyginiaethau poen a gwrthlidiol. Mae mathau cronig o niwroopathi ymylol yn cynnwys:
Neuropathi alcoholig
Niwroopathi diabetig
Neuropathi a achosir gan gemotherapi
Mae'r triniaethau presgripsiwn ar gyfer mathau cronig yn wahanol i'r triniaethau ar gyfer mathau acíwt o niwroopathi ymylol.
Rheoli Poen
Gall triniaethau presgripsiwn helpu i reoli'r boen a'r anghysur. Mae meddyginiaethau'n cynnwys (Michael Überall et al., 2022)
Lyrica - pregabalin
Neurontin - gabapentin
Elavil - amitriptylin
Effexor - venlafaxine
Cymbalta – duloxetine
Mewn achosion difrifol, efallai y bydd angen lidocaîn mewnwythiennol/IV. (Sanja Horvat et al., 2022)
Weithiau, gall atodiad cryfder presgripsiwn neu fitamin B12 a roddir trwy chwistrelliad helpu i atal dilyniant pan fydd niwroopathi ymylol yn gysylltiedig â diffyg fitamin difrifol. Gall triniaeth bresgripsiwn helpu i drin y broses sylfaenol mewn rhai mathau o niwroopathi ymylol acíwt. Gall triniaeth ar gyfer niwroopathi ymylol acíwt, fel syndrom Miller-Fisher neu syndrom Guillain-Barré, gynnwys:
Corticosteroidau
Imiwnoglobwlinau - proteinau system imiwnedd
Mae plasmapheresis yn driniaeth sy'n tynnu'r rhan hylifol o waed, gan ddychwelyd y celloedd gwaed, sy'n addasu gorweithgarwch y system imiwnedd. (Sanja Horvat et al., 2022)
Mae ymchwilwyr yn credu bod cysylltiad rhwng y cyflyrau hyn a llidiol niwed i'r nerfau, ac mae addasu'r system imiwnedd yn fuddiol ar gyfer trin symptomau a'r afiechyd sylfaenol.
Meddygfa
Mewn rhai achosion, gall gweithdrefnau llawfeddygol fod o fudd i unigolion sydd â mathau penodol o niwroopathi ymylol. Pan fydd cyflwr arall yn gwaethygu'r symptomau neu'r broses o niwroopathi ymylol, gall llawdriniaeth helpu i leddfu symptomau ac atal datblygiad afiechyd. Mae hyn wedi bod yn effeithiol pan fo dal nerfau neu annigonolrwydd fasgwlaidd yn ffactorau. (Wenqiang Yang et al., 2016)
Meddygaeth Gyflenwol ac Amgen
Gall rhai dulliau cyflenwol ac amgen helpu unigolion i ymdopi â'r boen a'r anghysur. Gall y triniaethau hyn fod yn opsiwn parhaus i'r rhai sydd â niwroopathi ymylol cronig. Gall opsiynau gynnwys: (Nadja Klafke et al., 2023)
Mae aciwbigo yn golygu gosod nodwyddau mewn rhannau penodol o'r corff i helpu i leihau symptomau poen.
Mae aciwbwysau yn golygu rhoi pwysau ar rannau penodol o'r corff i helpu i leihau symptomau poen.
Gall therapi tylino helpu i ymlacio tensiwn cyhyrau.
Gall therapïau myfyrdod ac ymlacio helpu i reoli symptomau.
Gall therapi corfforol hefyd fod yn elfen bwysig o fyw gyda niwroopathi ymylol cronig ac adfer ar ôl niwroopathi ymylol acíwt.
Gall therapi corfforol helpu i gryfhau cyhyrau gwan, gwella cydsymudiad, a dysgu sut i addasu i newidiadau synhwyraidd a modur i symud o gwmpas yn ddiogel.
Anogir unigolion sy'n ystyried triniaeth gyflenwol neu amgen i siarad â'u darparwr gofal iechyd sylfaenol i benderfynu a yw'n ddiogel i'w cyflwr. Bydd Clinig Ceiropracteg Meddygol a Meddygaeth Weithredol Anafiadau yn gweithio gyda darparwr gofal iechyd yr unigolyn a/neu arbenigwyr i ddatblygu'r datrysiad triniaeth iechyd a lles gorau posibl i leddfu poen a gwella ansawdd bywyd.
Niwropathi Ymylol: Stori Adferiad Llwyddiannus
Cyfeiriadau
Enders, J., Elliott, D., & Wright, DE (2023). Ymyriadau Anfferyllol sy'n Dod i'r Amlwg i Drin Niwropathi Ymylol Diabetig. Gwrthocsidyddion a signalau rhydocs, 38(13-15), 989–1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke, N., Bossert, J., Kröger, B., Neuberger, P., Heyder, U., Haen, M., Winkler, M., Idler, C., Kaschdailewitsch, E., Heine, R., John, H., Zielke, T., Schmeling, B., Joy, S., Mertens, I., Babadag-Savas, B., Kohler, S., Mahler, C., Witt, CM, Steinmann, D. , … Stolz, R. (2023). Atal a Thrin Niwropathi Ymylol a Achosir gan Gemotherapi (CIPN) gydag Ymyriadau Anffarmacolegol: Argymhellion Clinigol o Adolygiad Cwmpasu Systematig a Phroses Consensws Arbenigol. Gwyddorau meddygol (Basel, y Swistir), 11(1), 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). Niwropatheg ymylol diabetig poenus: cymhariaeth byd go iawn rhwng triniaeth amserol â lidocaîn plastr meddyginiaethol 700 mg a thriniaethau llafar. Ymchwil a gofal diabetes agored BMJ, 10(6), e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). Lleddfu Poen a Gwella Ansawdd Bywyd sy'n Gysylltiedig ag Iechyd Ar ôl Datgywasgiad Microlawfeddygol o Nerfau Ymylol Wedi'u Gaeth mewn Cleifion â Niwropathi Ymylol Diabetig Poenus. The Journal of foot and ankle surgery: cyhoeddiad swyddogol y American College of Foot and Ankle Surgeons, 55(6), 1185–1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
Ar gyfer unigolion sy'n delio â syndrom blinder cronig, a all ymgorffori aciwbigo â phrotocolau triniaeth eraill helpu i adennill ymarferoldeb a gwella ansawdd bywyd?
Aciwbigo ar gyfer Syndrom Blinder Cronig
Mae ymchwil yn edrych ar sut y gall aciwbigo helpu i reoli symptomau blinder cronig. Roedd yr astudiaethau hyn yn canolbwyntio ar graffter a thechnegau penodol a sut yr oeddent yn effeithio ar rai symptomau neu annormaleddau sy'n gysylltiedig â'r cyflwr. Canfu'r ymchwilwyr y gallai aciwbigo helpu i reoli a lleddfu rhai symptomau (Qing Zhang et al., 2019). Fodd bynnag, nid oeddent yn gallu pennu'r mecanweithiau ar gyfer sut yn union y mae aciwbigo'n gweithio.
Rhyddhad Symptomau
Dangosodd astudiaethau amrywiol y gallai aciwbigo wella symptomau blinder corfforol a meddyliol, gan gynnwys:
Dangosodd un astudiaeth achos welliannau mewn grwpiau o athletwyr a gafodd eu rhoi trwy gyfres o ymarferion corfforol cynhwysfawr a gorffwys tymor byr. Cafodd un grŵp o athletwyr driniaeth aciwbigo ar aciwbigo dethol tra rhoddwyd seibiant estynedig i'r lleill. Cymhwyswyd dadansoddiad i broffiliau metabolaidd samplau wrin a gasglwyd gan yr athletwyr ar dri phwynt: cyn yr ymarferion, cyn ac ar ôl y driniaeth aciwbigo, neu gymryd gorffwys estynedig. Dangosodd y canlyniadau fod adferiadau metabolion cythryblus yn yr athletwyr a gafodd eu trin ag aciwbigo yn sylweddol gyflymach nag yn y rhai a gymerodd seibiant estynedig yn unig. (Haifeng Ma et al., 2015)
Dywedodd ymchwilwyr ei bod yn ymddangos bod astudiaethau sy'n cynnwys aciwbigo yn unig neu ar y cyd â thriniaethau eraill yn dangos ei fod yn effeithiol o ran lleihau blinder. (Yu-Yi Wang et al., 2014) Fodd bynnag, mae angen astudiaethau pellach i gadarnhau'r manteision. Mae hwn yn newid sylweddol o adolygiad a ganfu dystiolaeth gyfyngedig ar gyfer effeithiolrwydd triniaethau amgen ar gyfer lleddfu symptomau blinder cronig. (Terje Alraek et al., 2011)
Canfu adolygiad arall o therapïau amgen aciwbigo a rhai technegau myfyrio oedd yn dangos yr addewid mwyaf ar gyfer ymchwiliad yn y dyfodol. (Nicole S. Porter et al., 2010)
Cymharodd astudiaeth arall prednisone, steroid, â thechneg aciwbigo o'r enw draig torchi a thriniaeth ychwanegol o'r enw cwpanu. Awgrymodd fod triniaethau aciwbigo a chwpanu yn fwy na'r steroid o ran blinder. (Wei Xu et al., 2012)
Canfu astudiaeth arall fod angen defnyddio gwres neu focsibustion yn arwain at ganlyniadau gwell nag aciwbigo safonol o ran sgoriau blinder corfforol a meddyliol. (Chen Lu, Xiu-Juan Yang, Jie Hu 2014)
O Ymgynghori i Drawsnewid: Asesu Cleifion Mewn Lleoliad Ceiropracteg
Cyfeiriadau
Zhang, Q., Gong, J., Dong, H., Xu, S., Wang, W., & Huang, G. (2019). Aciwbigo ar gyfer syndrom blinder cronig: adolygiad systematig a meta-ddadansoddiad. Aciwbigo mewn meddygaeth : cyfnodolyn Cymdeithas Aciwbigo Meddygol Prydain, 37(4), 211–222. doi.org/10.1136/acupmed-2017-011582
Frisk, J., Källström, AC, Wall, N., Fredrikson, M., & Hammar, M. (2012). Mae aciwbigo yn gwella ansawdd bywyd sy'n gysylltiedig ag iechyd (HRQoL) a chysgu mewn menywod â chanser y fron a phyliau poeth. Gofal cefnogol mewn canser : cyfnodolyn swyddogol y Gymdeithas Amlwladol o Ofal Cefnogol mewn Canser, 20(4), 715–724. doi.org/10.1007/s00520-011-1134-8
Mandıroğlu, S., & Ozdilekcan, C. (2017). Effaith Aciwbigo ar Anhunedd Cronig: Adroddiad o Ddau Achos gyda Gwerthusiad Polysomnograffig. Cylchgrawn astudiaethau aciwbigo ac astudiaethau meridian, 10(2), 135–138. doi.org/10.1016/j.jams.2016.09.018
Zhu, L., Ma, Y., Ye, S., & Shu, Z. (2018). Aciwbigo ar gyfer Dolur rhydd - Syndrom Coluddyn Llidus Pennaf: Meta-ddadansoddiad Rhwydwaith. Meddygaeth gyflenwol ac amgen ar sail tystiolaeth: eCAM, 2018, 2890465. doi.org/10.1155/2018/2890465
Ma, H., Liu, X., Wu, Y., & Zhang, N. (2015). Effeithiau Ymyrraeth Aciwbigo ar Blinder a Achosir gan Ymarferion Corfforol Hollol: Ymchwiliad Metabolomeg. Meddygaeth gyflenwol ac amgen ar sail tystiolaeth: eCAM, 2015, 508302. doi.org/10.1155/2015/508302
Wang, YY, Li, XX, Liu, JP, Luo, H., Ma, LX, & Alraek, T. (2014). Meddygaeth Tsieineaidd draddodiadol ar gyfer syndrom blinder cronig: adolygiad systematig o hap-dreialon clinigol. Therapïau cyflenwol mewn meddygaeth, 22(4), 826–833. doi.org/10.1016/j.ctim.2014.06.004
Alraek, T., Lee, MS, Choi, TY, Cao, H., & Liu, J. (2011). Meddygaeth gyflenwol ac amgen ar gyfer cleifion â syndrom blinder cronig: adolygiad systematig. Meddygaeth gyflenwol ac amgen y BMC, 11, 87. doi.org/10.1186/1472-6882-11-87
Porter, NS, Jason, LA, Boulton, A., Bothne, N., & Coleman, B. (2010). Ymyriadau meddygol amgen a ddefnyddir i drin a rheoli enseffalomyelitis myalgig/syndrom blinder cronig a ffibromyalgia. Cylchgrawn meddygaeth amgen a chyflenwol (Efrog Newydd, NY), 16(3), 235–249. doi.org/10.1089/acm.2008.0376
Lu, C., Yang, XJ, & Hu, J. (2014). Zhen ci yan jiu = Ymchwil aciwbigo, 39(4), 313–317.
Ar gyfer unigolion sy'n profi problemau llygaid, a all triniaeth aciwbigo helpu a bod o fudd i iechyd llygaid cyffredinol?
Aciwbigo ar gyfer Iechyd Llygaid
Mae aciwbigo yn arfer meddygol amgen sy'n cynnwys gosod nodwyddau tenau ar bwyntiau penodol yn y corff. Yr amcan yw adfer cydbwysedd ac iechyd trwy adfer a chydbwyso cylchrediad egni trwy lwybrau trwy'r corff. Mae'r llwybrau hyn, a elwir yn meridians, ar wahân i lwybrau nerfau a gwaed.
Mae astudiaethau wedi dangos bod gosod nodwyddau yn trin croniadau o rai niwrodrosglwyddyddion gan nerfau cyfagos ac efallai mai dyna sy'n achosi effeithiau iechyd buddiol. (Heming Zhu 2014)
Nid yw gwyddonwyr yn siŵr sut yn union y mae aciwbigo'n gweithio, ond dangoswyd ei fod yn lleddfu poen ac yn lleddfu cyfog triniaeth canser. (Weidong Lu, David S. Rosenthal 2013)
Mae astudiaethau wedi dangos y gall aciwbigo helpu i drin cyflyrau llygaid fel syndrom llygaid sych. (Tae-Hun Kim et al., 2012)
Problemau Llygaid
I rai unigolion, gall problemau llygaid neu afiechyd achosi anghydbwysedd corff. Gydag aciwbigo, rhoddir sylw i symptomau sy'n achosi anghydbwysedd. Mae aciwbigo yn hybu cylchrediad egni a gwaed o amgylch y llygaid.
Mae aciwbigo wedi'i ddefnyddio fel triniaeth amgen ar gyfer syndrom llygad sych cronig. (Tae-Hun Kim et al., 2012)
Mae astudiaethau wedi dangos bod aciwbigo yn helpu i leihau tymheredd arwyneb y llygad i leihau anweddiad dagrau.
Defnyddir y driniaeth weithiau hefyd i drin glawcoma.
Mae glawcoma yn glefyd nerf optig a achosir fel arfer gan lefelau pwysedd llygaid uwch na'r arfer.
Dangosodd astudiaeth arall fod llai o symptomau clefyd llygaid alergaidd a llidiol yn llwyddiannus. (Justine R. Smith et al., 2004)
Acupoints Llygaid
Mae'r craffterau canlynol ar gyfer iechyd llygaid.
Jingming
Jingming - UB-1 wedi'i leoli yng nghornel fewnol y llygad.
Credir bod y pwynt hwn yn cynyddu egni a gwaed ac yn helpu gyda phroblemau fel golwg aneglur, cataractau, glawcoma, dallineb nos, a llid yr amrannau. (Tilo Blechschmidt et al., 2017)
Zanzhu
Pwynt Zanzhu - UB-2 sydd yn y crych ym mhen mewnol yr ael.
Defnyddir y craffter hwn pan fydd unigolion yn cwyno am gur pen, golwg aneglur, poen, rhwygo, cochni, plycio a glawcoma. (Gerhard Litscher 2012)
Yuyao
Yuyao sydd yng nghanol yr ael, uwchben y disgybl.
Defnyddir y pwynt hwn ar gyfer trin straen llygaid, plwc amrant, ptosis, neu pan fydd yr amrant uchaf yn disgyn drosodd, cymylwch y gornbilen, cochni, a chwyddo. (Xiao-yan Tao et al., 2008)
Sizhukong
Y Sizhukog – SJ 23 mae'r ardal yn yr ardal wag y tu allan i'r ael.
Credir ei fod yn bwynt lle gall aciwbigo helpu gyda phoen llygaid ac wyneb, gan gynnwys cur pen, cochni, poen, golwg aneglur, y ddannoedd, a pharlys yr wyneb. (Hongjie Ma et al., 2018)
Tongzilia
Y Tongzilia – GB 1 wedi'i leoli ar gornel allanol y llygad.
Mae'r pwynt yn helpu i fywiogi'r llygaid.
Mae aciwbigo hefyd yn helpu i drin cur pen, cochni, poen llygad, sensitifrwydd golau, llygaid sych, cataractau, a llid yr amrannau. (GladGirl 2013)
Mae astudiaethau cynnar gydag aciwbigo wedi dangos addewid ar gyfer gwella iechyd llygaid. Unigolion yn ystyried aciwbigo Argymhellir eu bod yn ymgynghori â'u darparwr gofal iechyd sylfaenol i weld a all fod yn opsiwn i'r rhai nad ydynt wedi dod o hyd i ateb trwy ddulliau traddodiadol.
Anafiadau Gwddf
Cyfeiriadau
Zhu H. (2014). Acupoints sy'n Cychwyn y Broses Iachau. Aciwbigo meddygol, 26(5), 264–270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057
Lu, W., & Rosenthal, DS (2013). Aciwbigo ar gyfer poen canser a symptomau cysylltiedig. Adroddiadau cyfredol ar boen a chur pen, 17(3), 321. doi.org/10.1007/s11916-013-0321-3
Kim, TH, Kang, JW, Kim, KH, Kang, KW, Shin, MS, Jung, SY, Kim, AR, Jung, HJ, Choi, JB, Hong, KE, Lee, SD, & Choi, SM (2012 ). Aciwbigo ar gyfer trin llygad sych: hap-dreial amlganolfan gydag ymyriad cymharu gweithredol (deigryn artiffisial). PloS un, 7(5), e36638. doi.org/10.1371/journal.pone.0036638
Law, SK, & Li, T. (2013). Aciwbigo ar gyfer glawcoma. Cronfa ddata Cochrane o adolygiadau systematig, 5(5), CD006030. doi.org/10.1002/14651858.CD006030.pub3
Smith, JR, Spurrier, NJ, Martin, JT, a Rosenbaum, JT (2004). Defnydd cyffredin o feddyginiaeth gyflenwol ac amgen gan gleifion â chlefyd llidiol y llygaid. Imiwnoleg llygadol a llid, 12(3), 203-214. doi.org/10.1080/092739490500200
Blechschmidt, T., Krumsiek, M., & Todorova, MG (2017). Effaith Aciwbigo ar Weithrediad Gweledol mewn Cleifion â Nystagmus Cynhenid a Chaffaeledig. Meddyginiaethau (Basel, y Swistir), 4(2), 33. doi.org/10.3390/medicines4020033
Litscher G. (2012). Meddygaeth laser integredig ac aciwbigo uwch-dechnoleg ym Mhrifysgol feddygol Graz, Awstria, Ewrop. Meddygaeth gyflenwol ac amgen ar sail tystiolaeth: eCAM, 2012, 103109. doi.org/10.1155/2012/103109
A all unigolion â phoen gên ddod o hyd i ryddhad mewn therapi aciwbigo i leihau poen a gwella symudedd gên yn rhannau uchaf y corff?
Cyflwyniad
Mae'r pen yn rhan o gwadrant y corff cyhyrysgerbydol uchaf a gefnogir gan ardal y gwddf, sy'n cynnwys y benglog, cyhyrau amrywiol, ac organau hanfodol sy'n darparu sefydlogrwydd, symudedd ac ymarferoldeb. O amgylch y pen, mae'r gwahanol nodweddion wyneb yn cynnwys y geg, y trwyn, y llygaid a'r ên i ganiatáu i'r gwesteiwr fwyta, siarad, arogli a gweld. Er bod y pen yn darparu swyddogaeth synhwyraidd a modur, mae'r gwddf yn cynnwys sefydlogrwydd modur i sicrhau nad oes unrhyw anafiadau neu drawma yn effeithio ar y pen. Wedi'i leoli o dan y llygaid mae'r ên, sy'n caniatáu i weithrediad modur gyda chyhyrau a chymalau amrywiol hyperextend heb boen neu anghysur. Fodd bynnag, gall ffactorau lluosog effeithio ar gyhyrau'r ên a'r cymalau i achosi poen ac anghysur, a all achosi poen ymledol a gyfeiriwyd i lawr i gyhyrau'r gwddf. Mae erthygl heddiw yn edrych ar sut y gall poen gên effeithio ar ran uchaf y corff, sut y gall triniaethau nad ydynt yn llawfeddygol helpu gyda phoen yn yr ên, a sut y gall triniaethau fel aciwbigo helpu i adfer symudedd gên. Rydym yn siarad â darparwyr meddygol ardystiedig sy'n cydgrynhoi gwybodaeth ein cleifion i ddarparu triniaethau i leihau poen gên sy'n effeithio ar ardal eu gên a'u gwddf. Rydym hefyd yn hysbysu ac yn arwain cleifion ar sut y gall triniaethau aciwbigo a thriniaethau nad ydynt yn llawfeddygol fod o fudd i lawer o unigolion â phoen sy'n cyfateb i'r ên. Rydym yn annog ein cleifion i ofyn cwestiynau cymhleth a phwysig i'w darparwyr meddygol cysylltiedig ynghylch sut mae eu poen yn effeithio ar ansawdd eu bywyd ac yn lleihau poen gên. Mae Dr. Jimenez, DC, yn cynnwys y wybodaeth hon fel gwasanaeth academaidd. Ymwadiad.
Poen yn yr ên sy'n effeithio ar y corff uchaf
Ydych chi'n teimlo dolur cyhyrau yn eich gên a chyhyrau gwddf trwy gydol y dydd? Ydych chi wedi rhwbio neu dylino cyhyrau'ch gên yn gyson i leihau tensiwn? Neu a ydych chi wedi bod yn delio â chur pen neu boen gwddf yn barhaus sy'n effeithio ar eich trefn ddyddiol? Mae llawer o unigolion sy'n profi'r symptomau hyn sy'n debyg i boen yn delio â phoen gên neu TMJ (syndrom cymal temporomandibular). Mae'r ên yn cynnwys cyhyrau mastication ar bob ochr sy'n helpu i ddarparu swyddogaethau amrywiol fel cnoi, llyncu, neu siarad. Pan fydd ffactorau trawmatig lluosog neu ffactorau cyffredin yn dechrau effeithio ar yr ên, gall amharu ar swyddogaeth synhwyraidd-modur rhan uchaf y corff. I unigolion, mae poen gên yn gyffredin ledled y byd, a gyda TMJ, gall ddod yn broblem gan fod y boen i'w weld yn effeithio ar reolaeth echddygol yr ên tra'n cyd-fynd ag agoriad ceg cyfyngedig a'r grym brathu mwyaf amharedig. (Al Sayegh et al., 2019) Yn ogystal, mae TMJ yn effeithio nid yn unig ar y cyhyrau mastication ond hefyd ar y cymal temporomandibular, y cymal sy'n cysylltu'r ên â'r benglog, sy'n mynd yn llidus ac yn achosi mwy o broblemau.
Felly, sut byddai TMJ yn effeithio ar ran uchaf y corff? Wel, pan fydd TMJ yn effeithio ar y cyhyrau mastication a'r cymal temporomandibular, bydd llawer o unigolion yn profi symptomau amrywiol fel:
Anhawster symud ceg wrth gnoi
Teimlad popio/cracio wrth agor neu gau'r ên
Cur pen/Meigryn
Poen yn y glust
Poen dannedd
Poen gwddf ac ysgwydd
Mae hyn yn achosi anhwylderau myofascial ac intraarticular sy'n effeithio ar gyhyrau a chymalau'r ên, sy'n gysylltiedig â'r benglog. (Maini & Dua, 2024) I'r pwynt hwnnw, bydd llawer o unigolion yn dioddef poen a gyfeiriwyd, gan feddwl eu bod yn delio â ddannoedd pan fydd hynny oherwydd pwyntiau sbarduno yn y cyhyrau mastication. Dyma pan fydd poen cyhyrau-cymalau yn y gwddf neu'r cefn uchaf yn cyd-fynd â TMJ neu os bydd problemau dannedd yn cyd-fynd â TMJ, ond mae'n dibynnu ar yr unigolyn a'r sefyllfa y maent ynddi. Fodd bynnag, gall triniaethau niferus leihau poen yn yr ên a'i symptomau cysylltiedig sy'n effeithio ar yr ên a'r gwddf.
Yr Agwedd Anllawfeddygol at Les - Fideo
Triniaethau Di-lawfeddygol Ar Gyfer Poen Gên
Wrth leihau poen gên, mae llawer o unigolion yn ceisio triniaeth i leihau'r effeithiau tebyg i boen ac adennill symudedd yn ôl i'w genau. Gall fod yn heriol a chymhleth pan fydd pobl yn delio â phoen gên. Mae'n fater aml-ffactoraidd a all effeithio ar yr ardaloedd gwddf a chefn. Felly, pan fydd pobl yn siarad â'u meddygon sylfaenol am boen eu gên, byddant yn cael gwerthusiad o leoliad eu poen ac a oes ganddynt unrhyw gwynion sy'n cydberthyn â phoen yr ên. Wedi hynny, bydd llawer o feddygon yn cyfeirio at arbenigwyr cyhyrysgerbydol i leddfu poen y genau. Gall triniaethau a thechnegau a ddefnyddir gan geiropractyddion, therapyddion tylino, a ffisiotherapyddion helpu i leddfu'r cyhyrau mastigiad llidus a llawn tyndra. Gall technegau fel mobileiddio meinwe meddal helpu i ymlacio'r cyhyrau mastigaidd trwy eu hymestyn i'r graddau o ryddhau'r pwyntiau sbarduno yn y cyhyrau. (Kuc et al., 2020) Ar yr un pryd, gall ffisiotherapi helpu cyhyr yr ên trwy amrywiol dechnegau ymlacio i gynyddu ystod y symudiad tra'n cryfhau'r ên i leihau poen a straen. (Byra et al., 2020) Nid yw llawer o'r triniaethau hyn yn llawfeddygol, sy'n golygu nad ydynt yn ymledol ac yn effeithiol ar gyfer poen y person tra'n fforddiadwy.
Aciwbigo I Adfer Symudedd Gên
O ran triniaethau nad ydynt yn llawfeddygol, un o'r ffurfiau hynaf yw aciwbigo, a all helpu i leihau effeithiau poen yn yr ên ac adfer symudedd. Mae aciwbigo yn tarddu o Tsieina, ac mae gweithwyr meddygol proffesiynol tra hyfforddedig yn defnyddio nodwyddau tenau, solet i'w gosod mewn craffter ar y corff i darfu ar y signal poen a darparu rhyddhad. Ar gyfer poen yn yr ên, bydd aciwbigwyr yn rhoi nodwyddau ar aciwbigo'r ên neu'r cyhyrau cyfagos i leihau gorsensitifrwydd mecanyddol y celloedd nerfol sy'n achosi poen wrth wella'r swyddogaeth synhwyraidd-modur gydag ymateb cadarnhaol. (Teja a Nareswari, 2021) Yn ogystal, wrth ddelio â phoen clust sy'n gysylltiedig â TMJ sy'n effeithio ar gyhyrau'r gwddf, gall aciwbigo helpu i wella ystod symudiad y gwddf trwy osod y nodwyddau ar bwyntiau sbarduno'r cyhyrau ceg y groth. (Sajadi et al., 2019) Pan fydd triniaeth aciwbigo yn helpu llawer o unigolion â phoen gên sy'n effeithio ar eu gyddfau a'u pennau, gallant ddarparu canlyniadau buddiol, cadarnhaol trwy driniaeth olynol a gwella swyddogaeth symudedd yr ên.
Cyfeiriadau
Al Sayegh, S., Borgwardt, A., Svensson, KG, Kumar, A., Grigoriadis, A., & Christidis, N. (2019). Effeithiau Poen Masseter Acíwt Cronig ac Arbrofol ar Ymddygiad Brathu Manwl mewn Bodau Dynol. Physiol Blaen, 10, 1369. doi.org/10.3389/fphys.2019.01369
Byra, J., Kulesa-Mrowiecka, M., & Pihut, M. (2020). Ffisiotherapi yn hypomobility cymalau temporomandibular. Folia Med Cracov, 60(2), 123 134-. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33252600
Kuc, J., Szarejko, KD, & Golebiewska, M. (2020). Gwerthusiad o Symud Meinweoedd Meddal mewn Cleifion ag Anhwylder Temporomandibular-Poen Myofascial gydag Atgyfeiriad. Int J Environ Res Iechyd y Cyhoedd, 17(24). doi.org/10.3390/ijerph17249576
Sajadi, S., Forogh, B., & ZoghAli, M. (2019). Aciwbigo Pwynt Sbardun Serfigol ar gyfer Trin Tinitws Somatig. J Bridfa Meridian Acupunct, 12(6), 197 200-. doi.org/10.1016/j.jams.2019.07.004
Teja, Y., & Nareswari, I. (2021). Therapïau Aciwbigo ar gyfer Mynd i'r Afael â Niwropathi Ôl Odonectomi. Med Acupunct, 33(5), 358 363-. doi.org/10.1089/acu.2020.1472
Gall unigolion sy'n gwneud ymarfer corff trwm ddatblygu crampiau gwres o or-ymdrech. A all gwybod yr achosion a'r symptomau helpu i atal episodau yn y dyfodol rhag digwydd?
Crampiau Gwres
Gall crampiau gwres ddatblygu yn ystod ymarfer corff o or-ymdrech neu amlygiad hirfaith i dymheredd uchel. Gall y crampiau cyhyrau, y sbasmau, a phoen amrywio o ysgafn i ddifrifol.
Crampiau Cyhyr a Dadhydradu
Mae crampiau gwres yn aml yn datblygu oherwydd diffyg hylif a cholli electrolytau. (Robert Gauer, Bryce K. Meyers 2019) Mae'r symptomau'n cynnwys:
Mae electrolytau fel sodiwm, calsiwm a magnesiwm yn bwysig ar gyfer cyhyrau sy'n gweithredu'n iawn, gan gynnwys y galon. Prif rôl chwysu yw rheoleiddio tymheredd y corff. (MedlinePlus. 2015) Dŵr, electrolytau a sodiwm yw chwys yn bennaf. Gall chwysu gormodol o weithgarwch corfforol ac ymdrech neu amgylchedd poeth achosi anghydbwysedd electrolytau sy'n arwain at grampiau, sbasmau a symptomau eraill.
Achosion a Gweithgareddau
Mae crampiau gwres yn fwyaf cyffredin yn effeithio ar unigolion sy'n chwysu'n ormodol yn ystod gweithgaredd egnïol neu sy'n agored i dymheredd poeth am gyfnodau hir. Mae angen i'r corff a'r organau oeri, sy'n achosi cynhyrchu chwys. Fodd bynnag, gall gormod o chwysu arwain at ddadhydradu a disbyddu electrolytau. (Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau. 2022)
Oedran – Plant ac oedolion 65 oed a hŷn sydd â’r risg uchaf.
Chwysu gormodol.
Deiet sodiwm isel.
Cyflyrau Meddygol Presennol - mae clefyd y galon, diabetes mellitus, a gordewdra yn gyflyrau a all gynyddu'r risg o gyfyngiad cyhyrau.
Meddyginiaethau - gall pwysedd gwaed, diwretigion a gwrth-iselder effeithio ar gydbwysedd electrolytau a hydradiad.
Yfed alcohol.
Hunan Ofal
Os bydd crampiau gwres yn dechrau, stopiwch y gweithgaredd ar unwaith a chwiliwch am amgylchedd oer. Ailhydradu'r corff i ailgyflenwi'r golled hylif. Gall aros yn hydradol ac yfed hylifau yn rheolaidd yn ystod gweithgaredd dwys neu mewn amgylchedd poeth helpu i atal y corff rhag crampio. Mae enghreifftiau o ddiodydd sy'n cynyddu electrolytau yn cynnwys:
Gall rhoi pwysau yn ysgafn a thylino cyhyrau yr effeithir arnynt helpu i leihau poen a sbasmau. Wrth i'r symptomau wella, argymhellir peidio â dychwelyd i weithgarwch egnïol yn rhy fuan oherwydd gall ymdrech ychwanegol arwain yn gynyddol at drawiad gwres neu flinder gwres. (Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau. 2021) Mae trawiad gwres a gorludded gwres yn ddau salwch sy'n gysylltiedig â gwres. (Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau. 2022)
Trawiad gwres yw pan fydd y corff yn colli'r gallu i reoleiddio tymheredd a gall achosi tymereddau peryglus o uchel.
Gorludded gwres yw ymateb y corff i hylif gormodol a cholli electrolyt.
Mae mwyafrif y crampiau gwres yn datblygu yn ystod gweithgareddau oherwydd yr ymdrech a'r chwysu, gan achosi colli mwy o electrolytau a dadhydradu'r corff.
Gall symptomau hefyd ddatblygu o funudau i oriau ar ôl i weithgaredd ddod i ben.
hyd
Bydd y rhan fwyaf o grampiau cyhyrau sy'n gysylltiedig â gwres yn gwella gyda gorffwys a hydradu o fewn 30-60 munud.
Os nad yw crampiau cyhyrau neu sbasmau yn ymsuddo o fewn awr, ceisiwch sylw meddygol proffesiynol.
Ar gyfer unigolion â chyflyrau'r galon neu ar ddeiet sodiwm isel sy'n datblygu crampiau gwres, waeth beth fo'u hyd, mae angen cymorth meddygol i sicrhau nad oes cymhlethdodau.
Yfwch ddigon o hylifau cyn ac yn ystod gweithgareddau corfforol.
Osgowch alcohol a diodydd â chaffein.
Osgoi ymarfer corff neu ddod i gysylltiad â gwres eithafol yn ystod oriau brig golau'r haul.
Osgowch ddillad tynn a lliw tywyll.
Asesu Cleifion Mewn Lleoliad Ceiropracteg
Cyfeiriadau
Gauer, R., & Meyers, BK (2019). Afiechydon sy'n Gysylltiedig â Gwres. Meddyg teulu Americanaidd, 99(8), 482–489.
Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau. (2022). Straen gwres - salwch sy'n gysylltiedig â gwres. Y Sefydliad Cenedlaethol dros Ddiogelwch ac Iechyd Galwedigaethol (NIOSH) Adalwyd o www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html#cramps
Mae'r disgiau rhwng fertebra'r asgwrn cefn yn darparu clustog ac amsugno sioc yn yr asgwrn cefn a gweddill y corff. Credir mai newidiadau dirywiol i'r disgiau yw dechrau stenosis asgwrn cefn. Pan nad oes gan y disgiau ddigon o hydradiad / dŵr ac mae uchder y disg yn gostwng dros amser, mae'r clustogiad a'r amsugno sioc yn dod yn llai ac yn llai effeithiol. Gall yr fertebra wedyn gywasgu, gan achosi ffrithiant. Gall stenosis asgwrn cefn dirywiol hefyd ddatblygu o feinwe craith gormodol ac ysgyrion esgyrn (twf sy'n datblygu ar ymyl asgwrn) a all ffurfio ar ôl anaf neu lawdriniaeth asgwrn cefn.
Asesu
Bydd meddyg yn gwneud diagnosis o stenosis asgwrn cefn. Bydd y meddyg yn cymryd sgan delweddu o'r asgwrn cefn i ganfod union leoliad y dirywiad ac i fesur pa mor gul yw'r agoriadau. Mae poen, anystwythder, symudedd cyfyngedig, a cholli ystod o symudiadau yn aml yn bresennol. Os yw stenosis asgwrn cefn wedi achosi cywasgu nerfau, efallai y bydd poen, diffyg teimlad, goglais, neu wendid yn y pen-ôl (sciatica), cluniau a rhan isaf y coesau hefyd. Bydd therapydd corfforol yn pennu'r radd trwy asesu'r canlynol:
Symudedd fertebrau – sut mae asgwrn cefn yn plygu a throelli i gyfeiriadau gwahanol.
Y gallu i newid swyddi.
Cryfder y cyhyrau craidd, cefn a chlun.
Balans
Swyddfeydd
Patrwm cerddediad
Cywasgu nerfau i benderfynu a oes unrhyw symptomau yn y coesau.
Fel arfer nid yw achosion mwynach yn cynnwys cywasgu nerfau, gan fod anystwythder cefn yn fwy cyffredin.
Mewn achosion mwy difrifol, efallai y bydd poen sylweddol, symudedd cyfyngedig, a chywasgu nerfau, gan achosi gwendid yn y goes.
Y symptom mwyaf cyffredin o stenosis asgwrn cefn yw poen cynyddol gyda phlygu cefn neu ymestyn asgwrn cefn meingefnol. Mae hyn yn cynnwys safleoedd sy'n ymestyn yr asgwrn cefn, megis sefyll, cerdded, a gorwedd ar y stumog. Mae symptomau fel arfer yn gwella wrth blygu ymlaen a phan fydd yr asgwrn cefn wedi'i leoli'n fwy i safle ystwyth neu blygu, fel wrth eistedd a lledorwedd. Mae safleoedd y corff hyn yn agor y bylchau yng nghanol camlas yr asgwrn cefn.
Meddygfa
Stenosis asgwrn cefn yw'r rheswm mwyaf cyffredin dros gael llawdriniaeth mewn oedolion 65 a hŷn. Fodd bynnag, mae llawdriniaeth bron bob amser yn cael ei berfformio fel dewis olaf os bydd poen, symptomau ac anabledd yn parhau ar ôl rhoi cynnig ar therapïau ceidwadol, gan gynnwys ceiropracteg, datgywasgiad nad yw'n llawfeddygol, a therapi corfforol, am fisoedd neu flynyddoedd. Bydd difrifoldeb y symptomau a chyflwr presennol yr iechyd yn pennu a fydd meddyg yn argymell llawdriniaeth. (Zhuomao Mo, et al., 2018). Gall mesurau ceidwadol fod yn fwy diogel ac yr un mor effeithiol. Canfu adolygiad neu astudiaeth systematig yn seiliedig ar yr holl ymchwil sylfaenol sydd ar gael fod therapi corfforol ac ymarfer corff yn arwain at ganlyniadau tebyg i lawdriniaeth ar gyfer gwella poen ac anabledd. (Zhuomao Mo, et al., 2018). Ac eithrio achosion difrifol, yn aml nid oes angen llawdriniaeth.
Therapi Corfforol ar gyfer Stenosis Asgwrn y Cefn
Mae nod therapi corfforol yn cynnwys:
Lleihau poen ac anystwythder yn y cymalau.
Lleddfu cywasgu nerfau.
Lleihau tyndra yn y cyhyrau cyfagos.
Gwella ystod y mudiant.
Gwella aliniad osgo.
Cryfhau'r cyhyrau craidd.
Gwella cryfder y goes i helpu gyda chydbwysedd a gweithrediad cyffredinol.
Ymestyn y cyhyrau cefn, gan gynnwys y rhai sy'n rhedeg yn fertigol ar hyd yr asgwrn cefn a'r rhai sy'n rhedeg yn groeslinol o'r pelfis i'r asgwrn cefn meingefnol, yn helpu i leddfu tyndra cyhyrau a phoen a gall wella symudedd cyffredinol ac ystod symudiad y asgwrn cefn meingefnol.
Ymestyn cyhyrau'r glun, gan gynnwys y flexors clun yn y blaen, y piriformis yn y cefn, a'r hamstrings sy'n rhedeg o gefn y glun i lawr y goes i'r pen-glin, hefyd yn bwysig gan fod y cyhyrau hyn ynghlwm wrth y pelvis, sy'n cysylltu'n uniongyrchol â'r asgwrn cefn.
Ymarferion ar gyfer cryfhau cyhyrau craidd yr abdomen, gan gynnwys y cyhyrau yn y gefnffordd, pelvis, cefn isaf, cluniau, ac abdomen, yn helpu i sefydlogi'r asgwrn cefn a'i amddiffyn rhag symudiad gormodol a grymoedd cywasgol.
Gyda stenosis asgwrn cefn, mae'r cyhyrau craidd yn aml yn mynd yn wan ac yn anactif ac yn methu â gwneud eu gwaith i gefnogi'r asgwrn cefn. Mae ymarferion craidd yn aml yn dechrau trwy actifadu cyhyrau dwfn yr abdomen tra'n gorwedd yn fflat ar y cefn gyda'r pengliniau wedi'u plygu.
Bydd ymarferion yn symud ymlaen wrth i'r unigolyn ennill mwy o gryfder a rheolaeth wrth i'r asgwrn cefn sefydlogi.
Bydd therapi corfforol stenosis asgwrn cefn hefyd yn cynnwys hyfforddiant cydbwysedd ac ymarferion glute ar gyfer cryfhau cyhyrau'r goes.
Atal
Gall gweithio gyda therapydd corfforol helpu i atal problemau yn y dyfodol trwy gynnal symudedd asgwrn cefn, cadw'r unigolyn yn egnïol, ac ymarfer corff i gynnal cryfder a sefydlogrwydd i ddarparu sylfaen gadarn i gefnogi rhan isaf y cefn ac atal symptomau rhag gwaethygu.
Therapi Corfforol Stenosis Asgwrn y Cefn Difrifol
Mae therapi corfforol fel arfer yn cynnwys ymestyn y cefn isaf, y cluniau a'r coesau, ymarferion symudedd, ac ymarferion cryfhau craidd i wella cefnogaeth asgwrn cefn a lleihau poen. Gellir defnyddio triniaethau fel gwres neu ysgogiad trydanol hefyd fesul achos os oes poen sylweddol neu dyndra yng nghyhyrau'r cefn. Fodd bynnag, nid oes digon o dystiolaeth glinigol i gefnogi bod manteision ychwanegol. (Luciana Gazzi Macedo, et al., 2013) Mae effeithiolrwydd therapi corfforol yn uchel oherwydd ni all llawdriniaeth yn unig gryfhau'r cyhyrau sy'n sefydlogi'r asgwrn cefn, cynyddu symudedd neu hyblygrwydd y cyhyrau cyfagos, a gwella aliniad ystumiol.
Mo, Z., Zhang, R., Chang, M., & Tang, S. (2018). Therapi ymarfer corff yn erbyn llawdriniaeth ar gyfer stenosis asgwrn cefn meingefnol: Adolygiad systematig a meta-ddadansoddiad. Cylchgrawn gwyddorau meddygol Pacistan, 34(4), 879–885. doi.org/10.12669/pjms.344.14349
Macedo, L. G., Hum, A., Kuleba, L., Mo, J., Truong, L., Yeung, M., & Battié, M. C. (2013). Ymyriadau therapi corfforol ar gyfer crebachiad meingefnol dirywiol: adolygiad systematig. Therapi corfforol, 93(12), 1646–1660. doi.org/10.2522/ptj.20120379
Ar gyfer unigolion yr effeithir arnynt gan cur pen sy'n digwydd 15 diwrnod neu fwy y mis am fwy na thri mis, a all gwybod yr arwyddion a'r symptomau helpu darparwyr gofal iechyd i helpu i drin ac atal cur pen tensiwn cronig?
Cur pen Tensiwn Cronig
Mae'r rhan fwyaf o unigolion wedi profi cur pen tebyg i densiwn. Disgrifir y boen fel arfer fel tynhau diflas neu bwysau ar ddwy ochr y pen, fel cael band tynhau o amgylch y pen. Mae rhai unigolion yn profi cur pen hyn yn aml, cyflwr a elwir yn cur pen tensiwn cronig. Mae cur pen tensiwn cronig yn anghyffredin ond gallant fod yn wanychol, gan y gallant ymyrryd ag ansawdd bywyd iach a bywyd bob dydd.
Mae cur pen tensiwn fel arfer yn cael ei achosi gan straen, pryder, diffyg hylif, ymprydio, neu ddiffyg cwsg ac fel arfer yn datrys gyda meddyginiaethau dros y cownter. (Clinig Cleveland. 2023)
Mae hwn yn anhwylder cur pen sylfaenol sy'n effeithio ar tua 3% o'r boblogaeth.
Gall cur pen tensiwn cronig ddigwydd bob dydd ac effeithio'n negyddol ar ansawdd bywyd a gweithrediad dyddiol. (Clinig Cleveland. 2023)
Symptomau
Gellir cyfeirio at gur pen tensiwn fel cur pen straen or cur pen cyfangiad cyhyrau.
Gallant gyflwyno â phoen ddiflas, poenus a chynnwys tyndra neu bwysau ar draws y talcen, ochrau neu gefn y pen. (Clinig Cleveland. 2023)
Yn ogystal, mae rhai unigolion yn profi tynerwch ar groen pen, gwddf ac ysgwyddau.
Mae cur pen tensiwn cronig yn dod i'r amlwg 15 diwrnod neu fwy y mis ar gyfartaledd am fwy na thri mis.
Gall y cur pen bara am sawl awr neu fod yn barhaus am sawl diwrnod.
Achosion
Mae cur pen tensiwn fel arfer yn cael ei achosi gan gyhyrau tynn yn yr ysgwyddau, y gwddf, yr ên a chroen y pen.
Gall malu dannedd/brwcsiaeth a chlensio'r ên hefyd gyfrannu at y cyflwr.
Gall straen, iselder neu bryder achosi cur pen ac maent yn fwy cyffredin mewn unigolion sydd:
Mae unigolion sy'n dioddef cur pen sy'n ymyrryd â bywyd bob dydd neu sydd angen cymryd meddyginiaeth fwy na dwywaith yr wythnos yn cael eu hargymell i ymgynghori â darparwr gofal iechyd. Cyn yr apwyntiad, gall fod yn ddefnyddiol cadw a dyddiadur cur pen:
Cofnodwch y dyddiau
Amseroedd
Disgrifiad o'r boen, dwyster, a symptomau eraill.
Mae rhai cwestiynau y gall y darparwr gofal iechyd eu gofyn yn cynnwys:
A yw'r boen yn curiadus, yn sydyn, neu'n drywanu, neu a yw'n gyson ac yn ddiflas?
Ble mae'r boen fwyaf dwys?
A yw'r cyfan dros y pen, ar un ochr, ar y talcen, neu y tu ôl i'r llygaid?
Ydy'r cur pen yn amharu ar gwsg?
Ydy gweithio neu wneud tasgau yn anodd neu'n amhosibl?
Mae'n debyg y bydd darparwr gofal iechyd yn gallu gwneud diagnosis o'r cyflwr yn seiliedig ar symptomau yn unig. Fodd bynnag, os yw'r patrwm cur pen yn unigryw neu'n wahanol, gall y darparwr archebu profion delweddu, fel sganiau MRI neu CT, i ddiystyru diagnosisau eraill. Gellir cymysgu cur pen tensiwn cronig ag anhwylderau cur pen dyddiol cronig eraill fel meigryn cronig, hemicrania continua, camweithrediad cymalau temporomandibular / TMJ, neu gur pen clwstwr. (Fayyaz Ahmed. 2012)
Triniaeth
Mae therapi ffarmacolegol ar gyfer cur pen tensiwn cronig fel arfer yn cynnwys meddyginiaeth ataliol.
Mae amitriptyline yn un feddyginiaeth y canfuwyd ei bod yn fuddiol wrth atal cur pen tensiwn cronig.
Mae cyffur gwrth-iselder tricyclic yn feddyginiaeth tawelu ac fe'i cymerir fel arfer cyn cysgu. (Jeffrey L. Jackson et al., 2017)
Yn ôl meta-ddadansoddiad o 22 o astudiaethau cyhoeddedig yn y Journal of General Internal Medicine, mae'r meddyginiaethau hyn yn well na plasebo wrth leihau amlder cur pen, gyda chyfartaledd o 4.8 yn llai o ddiwrnodau cur pen y mis.
Gall meddyginiaethau ataliol ychwanegol gynnwys cyffuriau gwrth-iselder eraill fel:
Remeron - mirtazapine.
Meddyginiaethau gwrth-atafaelu – fel Neurontin – gabapentin, neu Topamax – topiramate.
Gall darparwr gofal iechyd hefyd ragnodi meddyginiaeth i drin episodau cur pen, sy'n cynnwys:
Presgripsiwn cyffuriau gwrthlidiol ansteroidal neu NSAIDs, gan gynnwys acetaminophen, naproxen, indomethacin, neu ketorolac.
Opiates
Ymlacio cyhyrau
Benzodiazepines - Valium
Triniaeth Di-feddyginiaeth
Weithiau defnyddir therapïau ymddygiadol ar eu pen eu hunain neu ar y cyd â meddyginiaeth i atal a rheoli cur pen tensiwn cronig. Mae enghreifftiau yn cynnwys:
Aciwbigo
Therapi amgen sy'n cynnwys defnyddio nodwyddau i ysgogi pwyntiau penodol ar y corff y credir eu bod yn cysylltu â rhai llwybrau / meridians sy'n cario egni / chi hanfodol trwy'r corff.
Bioadborth
Mewn Electromyograffeg - bioadborth EMG, gosodir electrodau ar groen pen, gwddf a rhan uchaf y corff i ganfod cyfangiad cyhyrau.
Gall y broses fod yn gostus ac yn cymryd llawer o amser, ac nid oes llawer o dystiolaeth i gefnogi ei heffeithiolrwydd.
Therapi Ffisegol
Gall therapydd corfforol weithio allan cyhyrau anystwyth a thyn.
Hyfforddwch unigolion ar ymarferion ymestyn ac wedi'u targedu ar gyfer llacio cyhyrau tynn y pen a'r gwddf.
Therapi Gwybyddol Ymddygiadol/CBT
Mae'n cynnwys dysgu sut i nodi sbardunau cur pen ac ymdopi mewn ffordd lai o straen a mwy ymaddasol.
Mae arbenigwyr cur pen yn aml yn argymell CBT yn ogystal â meddyginiaeth wrth ddatblygu cynllun triniaeth. (Katrin Probyn et al., 2017)
Gall hyfforddiant/triniaeth malu dannedd a chlinsio gên helpu pan fyddant yn gyfranwyr.
Gall ymarfer corff rheolaidd, yn ogystal ag ymarfer hylendid cysgu iach, fod yn fuddiol wrth atal.
Atodiadau
Efallai y bydd rhai unigolion â chur pen tensiwn cronig yn dod o hyd i ryddhad trwy ddefnyddio atchwanegiadau. Mae Academi Niwroleg America a Chymdeithas Cur pen America yn adrodd y gall yr atchwanegiadau canlynol fod yn effeithiol: (Canolfan Genedlaethol ar gyfer Iechyd Cyflenwol ac Integreiddiol. 2021)
Buarth
Feverfew
Magnesiwm
Ribofflafin
Os bydd y cur pen yn dod ymlaen yn sydyn, yn achosi deffro o gwsg, neu'n para am ddyddiau, mae'n bwysig ymgynghori â darparwr gofal iechyd i ddiystyru unrhyw achosion sylfaenol a datblygu cynllun triniaeth wedi'i bersonoli.
Ahmed F. (2012). Anhwylderau cur pen: gwahaniaethu a rheoli'r isdeipiau cyffredin. Cylchgrawn Prydeinig o boen, 6(3), 124-132. doi.org/10.1177/2049463712459691
Jackson, JL, Mancuso, JM, Nickoloff, S., Bernstein, R., & Kay, C. (2017). Cyffuriau Gwrth-iselder Trisyclig a Thetracyclic ar gyfer Atal Cur pen Math o Droi Ysbeidiol neu densiwn Cronig mewn Oedolion: Adolygiad Systematig a Meta-ddadansoddiad. Cylchgrawn meddygaeth fewnol gyffredinol, 32(12), 1351–1358. doi.org/10.1007/s11606-017-4121-z
Probyn, K., Bowers, H., Mistry, D., Caldwell, F., Underwood, M., Patel, S., Sandhu, HK, Matharu, M., Pincus, T., & CHESS team. (2017). Hunanreolaeth anffarmacolegol ar gyfer pobl sy'n byw gyda meigryn neu gur pen tebyg i densiwn: adolygiad systematig gan gynnwys dadansoddiad o gydrannau ymyrraeth. BMJ ar agor, 7(8), e016670. doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016670
Offeryn Find A Practitioner IFM yw'r rhwydwaith atgyfeirio mwyaf mewn Meddygaeth Weithredol, a grëwyd i helpu cleifion i leoli ymarferwyr Meddygaeth Weithredol unrhyw le yn y byd. Rhestrir Ymarferwyr Ardystiedig IFM yn gyntaf yn y canlyniadau chwilio, o ystyried eu haddysg helaeth mewn Meddygaeth Weithredol
